Если выявляются болевые ощу]щения из-за подвижности образова]ния, то следует провести оперативное вмешательство и удалить измененные придатки матки. При этом стараются как можно бережнее относиться к матке. В I триместре можно использовать как лапаротомический, так и лапароскопический доступ.
Ведение беременнос]ти и родов. В отсутствие дан]ных, свидетельствующих о злокаче]ственности новообразования яични]ков, и клинических симптомов ост]рого живота удалять образование не следует. В этом случае необходимо проводить наблюдение за беременной.
При перекрутке ножки образо]вания или разрыве капсулы появля]ются симптомы острого живота: бо]ли, тошнота, рвота, тахикардия, обложенность языка, болезненность при пальпации, симптомы раздраже]ния брюшины.
Рисунок: Беременность и киста яичника. 1-киста яичника, 2-беременная матка
Клиническая картина и диагностика. В связи с невыра]женностью клинической картины новообразования яичников в I триместре беременности выявляют при двуручном влагалищно-абдоминальном иссле]довании; при больших сроках беременности их можно обнаружить при пальпации живота или влагалищном исследовании (см.рис.). Образование различной величины и консистенции определяют сбоку от матки, при расположении образования за мат]кой обнаружить его сложно. Цен]ным дополнительным методом при выявления новообразования яични]ков является УЗИ.
Новообразования яичников выявляют у 0,1 ЂЂЂ 1,5 % беременных. Структура их различна: кисты, истинные опухоли яичника, рак яичника. Начало фор]мирования новообразований яичников определить чрезвычайно сложно, так как клинические проявления чаще всего не выражены, если отсутствует болезненность при их смещении или перекрутке ножки.
Поиск по медицинским сайтам:
Новообразования яичников / Гинекологические заболевания при беременности / Акушерство /
Комментариев нет:
Отправить комментарий